Il est normal de se sentir un peu intimidé·e si tu n’as jamais été chez un·e gynécologue auparavant. Parler de sujets de santé sensibles avec un·e médecin et qu’il ou elle examine ton vagin peut paraître étrange et même un peu inquiétant. Essaie de te rappeler que les médecins réalisent ces examens quotidiennement, et que ce premier rendez-vous te met sur la bonne voie en matière d’habitudes de santé saines. Voici à quoi t’attendre pour ta première visite:
Que va-t-il se passer pendant l’examen gynécologique?
Le premier rendez-vous sera différent selon ton âge, tes antécédents médicaux et les préoccupations que tu peux avoir s’agissant de ta santé. Pour les adolescent·e·s, le premier rendez-vous peut consister en une simple discussion avec le ou la médecin. Dans d’autres cas, le ou la médecin peut effectuer des examens médicaux. Même si ces examens ne sont pas effectués durant ton rendez-vous, il est utile de savoir comment ils se déroulent.
Se préparer
Il n’y a pas besoin de préparation spécifique pour ton rendez-vous gynécologique. Prends soin de ton corps comme tu le fais habituellement, et porte des vêtements confortables dans lesquels tu te sens bien et que tu peux retirer facilement pour les examens. Certaines personnes ont de légers écoulements sanguins après certains examens. Il peut donc être utile d’apporter un protège-dessous ou une serviette hygiénique pour le rendez-vous.
Si tu sais que tu auras un test Pap, assure-toi que le rendez-vous n’est pas prévu pendant tes menstruations. Il est aussi préférable de ne pas avoir de rapport sexuel dans les 24 heures précédant le test. Évite également d’utiliser des douches vaginales ou des crèmes autour de ta zone vaginale dans les 48 heures précédant le test.
Il est normal de se sentir un peu anxieux·se pendant ces examens. Essaie de te rappeler que ton ou ta médecin les réalise tout le temps, et qu’il ou elle ne te juge pas et ne pense aucunement à l’apparence de ton corps. Si tu te sens stressé·e, n’hésite pas à le dire au médecin. Il ou elle comprendra et fera de son mieux pour te mettre à l'aise et te parler durant l’examen.
Tu peux aussi demander à quelqu’un de confiance de venir avec toi au rendez-vous ou demander à un·e infirmier·e de rester dans la pièce avec toi si tu ne veux pas être seul·e avec le ou la médecin.
Avant l’examen
Avant de commencer l’examen, le ou la médecin va te poser des questions sur tes antécédents médicaux, ceux de ta famille, ton cycle menstruel et te demander si tu es sexuellement active ou actif. Si tu penses que tu as peut-être une infection transmissible sexuellement (ITS), une infection vaginale ou n’importe quel autre problème de santé reproductive, il est important d’en parler avec la ou le médecin, afin que vous puissiez en discuter et éventuellement décider de faire des tests spécifiques.
Ton ou ta professionnel·le de santé va éventuellement te peser et te mesurer, contrôler ta pression artérielle, et te demander d’effectuer des analyses d’urine et/ou de sang. On te demandera ensuite de te déshabiller et on te donnera une blouse d’hôpital à enfiler, pendant que le médecin et/ou l’infirmier·e te laisseront seul·e pour respecter ton intimité.
Examen des seins
Après t’être déshabillé·e et avoir enfilé la blouse, ton ou ta professionnel·le de santé te demandera peut-être si tu souhaites qu’il ou elle effectue un examen de tes seins pour dépister d’éventuels masses ou kystes. Même si le risque de cancer du sein est faible chez les jeunes, ton ou ta professionnel·le de santé peut te proposer de faire cet examen pour te montrer comment s'auto-examiner les seins. Le plus souvent optionnel, cela peut cependant être un moment pédagogique profitable et une opportunité pour en apprendre davantage sur les bonnes habitudes en matière de santé qui pourront t’être utiles tout au long de ta vie.
Test pap et examen pelvien
L’examen pelvien (parfois appelé examen gynécologique ou examen interne) est réalisé afin de détecter d’éventuels signes de kystes ovariens, d’infections transmissibles sexuellement (ITS), de fibromes utérins ou de cancer à un stade précoce. Une cytologie (parfois appelée frottis ou test Pap) est généralement aussi effectuée durant l’examen pelvien, et permet de dépister le cancer du col de l’utérus.
Il est recommandé que les personnes qui ont un col de l’utérus et qui sont ou ont été sexuellement actives commencent à effectuer ces tests vers l’âge de 21 ans. Cependant, il se peut qu’on te suggère de commencer à les faire plus tôt en fonction de problèmes de santé que tu peux être en train de vivre ou de tes antécédents médicaux.
Un examen pelvien se déroule généralement en trois étapes:
- L’examen externe, durant lequel le ou la médecin va observer l’extérieur de ton vagin
- L’examen au spéculum, durant lequel un instrument appelé spéculum va être inséré dans ton vagin et doucement élargi afin que ton ou ta médecin puisse voir ton canal vaginal et le col de ton utérus. Le ou la médecin va alors réaliser un test Pap en faisant un prélèvement de cellules de la surface de ton col à l’aide d’une petite brosse qui sera ensuite examinée dans un laboratoire.
- L’examen bimanuel, durant lequel le ou la médecin va insérer ses doigts gantés dans ton vagin en utilisant son autre main pour appliquer une pression au bas de ton ventre, lui permettant de sentir tes ovaires et ton utérus.
Bien qu’il soit tout à fait normal de ressentir une gêne ou un inconfort, aucune des étapes de l’examen pelvien ne devrait être douloureuse. Pour te distraire de l’éventuelle sensation désagréable, essaie de respirer lentement et profondément, de détendre ton corps autant que possible et de demander au ou à la médecin de t’expliquer ce qu'il se passe tout au long de l’examen. Rappelle-toi également qu’il sera vite fini et que le processus complet ne dure souvent pas plus de cinq minutes.
Après le rendez-vous
Le ou la professionnel·le de la santé te contactera pour faire un suivi si jamais les examens réalisés révèlent des résultats anormaux. Il se peut qu’on ne te contacte pas directement si tous les résultats de tes tests sont négatifs. Si plusieurs semaines se sont écoulées et que tu n’as toujours pas été contacté·e, cela devrait indiquer que tu n’as pas de souci à te faire. Tu peux toujours te mettre toi-même en contact avec ton ou ta médecin pour t'en assurer. Action Cancer Ontario t’enverra également tes résultats par la poste.
Il est recommandé de passer un examen pelvien et une cytologie tous les trois ans. Si les résultats de tes tests sont anormaux, tu devrais alors suivre les recommandations de ton ou ta professionnel·le de la santé.
Peu importe les résultats de tes examens, rappelle-toi que tu peux toujours prendre un rendez-vous plus tôt si des problèmes de santé surviennent ou si tu aimerais discuter de quelque chose avec ton ou ta médecin.
Pour plus d’informations
- Le Réseau canadien pour la santé des femmes – Cette foire aux questions fournit de l’information sur les différents problèmes de santé des femmes. Tu peux trouver des articles sur une grande variété de sujets, allant des tests Pap aux préoccupations de santé reproductive et d’image du corps.
- Quand et pourquoi devrais-je programmer mon premier rendez-vous gynécologique? – Un article qui détaille comment programmer ton premier rendez-vous.
- Action Cancer Ontario - Le site internet du principal conseiller du gouvernement de l’Ontario en matière de cancer. Il fournit de l’information sur la prévention, la détection et le traitement de différents cancers, y compris le cancer du sein, du col de l’utérus et des ovaires.
- Le sexe et moi – Un site internet développé par la Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada qui fournit de l’information précise, crédible et d’actualité sur les sujets relatifs à la santé sexuelle et reproductive.